8月27日,英国伦敦大学学院医院的外科团队宣布,一名48岁的脑肿瘤患者在全球首次AI实时辅助下成功接受脑部手术。该患者名为里斯·希伯特,来自英国贝德福德郡,术前其垂体上长有一个11mm的良性肿瘤,若不进行手术,可能面临失明风险。
此次手术中,AI系统通过实时分析内镜传回的手术画面,帮助医生识别脑内重要血管和神经的可能位置,从而避开关键结构,在保障安全的前提下尽可能完整切除肿瘤。手术需将内镜从鼻腔送入颅底,肿瘤被骨性结构和膜组织遮挡,医生无法直接观察,判断安全进入路径是手术难点。AI在第二块屏幕上实时追踪器械位置,标出相对安全的肿瘤切除区域,其原理与手机人脸识别类似,但识别对象为重要且常不可见的解剖结构。
该AI工具由伦敦大学学院研究人员开发,使用数百段垂体肿瘤切除手术视频训练,每段视频均仔细标注血管和神经轮廓,使系统逐步学会识别关键结构。研究团队强调,AI并不接管手术,仅提供辅助,所有操作仍由外科医生决定。参与手术的哈尼·马库斯教授表示,该系统接受过的手术训练数量超过大多数外科医生一生所见,相当于为医生配备了一双专家之眼。该系统支持实时工作,区别于其他仍在试验阶段的AI工具。
英国外科医生平均每年仅开展约10至20例此类手术,通常依赖术前扫描熟悉患者解剖结构。此次手术存在25%至50%无法完整切除肿瘤的可能,以及0.5%至2%的主要血管损伤风险。AI辅助下,手术顺利完成。术后8周内,希伯特视力持续改善,精力恢复,他表示“手术后睁开眼睛时,我感觉自己重新拥有了360度的视野”。
该研究获得英国国家卫生与护理研究院和谷歌资助,正式进入手术室前已在实验室测试多年。研究团队目前正筹备更大规模的临床试验,并计划开发一种“外科医生版ChatGPT”,使手术室内可随时提供专家级建议。英国卫生创新部长詹姆斯·弗里思表示,AI必须配有适当的安全保障,政府将确保在安全前提下充分利用AI带来的机遇。
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