近日，第八届“儒道心学”心血管病学会议、第十届沪鲁心血管病专家论坛、第九届日照心血管峰会在山东日照召开。会上完成两项核心议程：《急性冠状动脉综合征患者院外长期随访管理共识》更新研讨会召开，胸痛中心智慧全程管理行动项目正式启动。讯飞医疗执行总裁鹿晓亮受邀参会。
葛均波院士在会上披露的数据显示，我国约79％的急性心梗死亡发生在院外。历经十五年胸痛中心建设，我国急性心梗院内死亡率已从10.1％降至3％左右，患者到院后生存率达96％，院内急救的效率红利逐步见顶，出院后的康复随访与长期管理成为心血管防控体系的主要挑战。当前院外管理面临供需双重错位：患者端存在医嘱理解、病情监测、医患连接、复诊衔接四大服务断点；医护端人工随访效率低、标准不一且缺乏配套激励机制，难以支撑规模化院外管理。
在《急性冠状动脉综合征患者院外长期随访管理共识》更新研讨会上，与会专家围绕三个维度形成共识修订结论：病种覆盖从单一ACS延伸至主动脉夹层、肺栓塞、低危胸痛等胸痛中心全病种；管理周期从出院后随访升级为覆盖康复期、慢病维持期、远期随访期的全周期管理；管理手段新增双心管理、共病管理、患者自我赋能、双向转诊协同等临床抓手。会议明确将信息化与人工智能列为院外管理的重要辅助手段。
基于共识方向，胸痛中心智慧全程管理行动项目同步启动，遵循“试点先行、梯度推广、体系完善”路径推进：首批在全国遴选合作医院开展落地验证，后续逐步扩围并纳入胸痛中心质控体系，最终形成可复制、可推广的智慧管理方案。
讯飞医疗作为项目核心技术与运营支撑方，依托国产化医疗大模型底座打造AI诊后患者管理平台，覆盖智能信息采集、分层风险评估、个体化方案制定、动态随访调整全链路。底层技术方面，星火医疗大模型在MedBench智能体评测中以综合得分98.9位列行业第一，医疗语音识别准确率达98％，支持14种重点区域方言口音。专业体系方面，平台内置150余条专病管理路径，均基于高等级循证医学证据并经专家论证。运营层面采用“AI+线上健康管理师+线下运营”一体化体系。
已落地医院数据显示，全院患者随访覆盖率提升至98％，患者满意度提升至95％，患者计划复诊率从39％提升至67％，用药依从性从49％提升至95％，重点专病患者三个月复发率降至0.9％。目前该平台已在山东、四川、安徽、江苏、浙江等地区多家医院落地，覆盖四川省人民医院、山东大学齐鲁医院、安徽省立医院等三甲医院。
讯飞医疗与葛均波院士团队的合作可追溯至2018年东方心脏病学会议，此后双方联合推进科技部“十四五”泛血管疾病防治重点专项成果转化，先后发布泛血管疾病综合管理平台1.0、2.0版本。此次共识研讨与行动项目的同步推进，标志着院外患者管理向规范化、智能化方向升级，其验证成熟的全病程管理模式后续有望复用至更多慢病赛道。
该文观点仅代表作者本人，企服科学平台仅提供信息存储空间服务。
