求职与职场评价平台Glassdoor近日发布的一项研究显示,保险理赔员已成为美国劳动力市场中最反感人工智能的职业群体。在发布评价时提及AI的保险理赔员中,高达98%持批评态度,这一比例远超其他职业群体。研究指出,保险理赔员最常抱怨的问题是“痴迷AI的管理层把容易出错的AI强行推给员工和客户”,而当AI在实际工作中出现问题时,最终往往仍需要理赔员来收拾残局。
Glassdoor高级经济学家Chris Martin原本并未预料到保险理赔员会对AI如此抵触。他在看到研究结果后,甚至重新确认了数据,随后开始深入调查。Martin最终得出的结论是,保险理赔行业正在经历一场巨大的结构性调整。美国劳工统计局(BLS)在2024年预计,未来十年美国保险理赔员的数量将减少18,900人,降幅约为5%。而根据美国劳工统计局的最新数据,从2025年5月到2026年5月,该行业的就业人数已大幅下降21%。对于职业生涯刚起步的理赔员而言,形势更为严峻——Glassdoor数据显示,自2025年以来,保险理赔行业的入门级职位招聘数量已下降50%。
理赔员在实际工作中遭遇的困境是这一现象的直接原因。一位曾在大型保险公司理赔部门工作的Ahmad Jackson向WIRED透露,大约一年前,他所在的公司决定在首次损失报告环节引入AI,即当客户首次报告事故时,利用AI建立理赔案件并收集相关信息。公司原本希望这项技术能让简单案件更快处理,复杂情况则转交给人工。但实际情况是,Jackson和其他理赔员随后面临大量被AI错误分类的案件,不得不重新将其转交给正确的部门。他在阅读AI生成的理赔摘要时,也多次发现所谓的“幻觉”问题。当他无意中将错误信息转述给理赔申请者或律师时,最终承受客户怒火的却是他自己。不久后,Jackson选择辞职并跳槽至另一家保险公司。“AI经常把事情搞错,”Jackson表示,“而且它反而给理赔员增加了更多工作。”
美国劳工统计局将技术发展视为推动就业人数下降的重要因素之一。过去几年,多家AI初创公司进入保险行业,其中Liberate和Pace等公司凭借“重塑”保险业的愿景获得数百万美元融资,传统保险公司也在不断扩大AI的使用范围。在实际应用中,客户提交理赔申请时可能不再与真人沟通,而是直接与聊天机器人交流;房屋受损等案件可能不再派工作人员现场检查,而是由AI分析客户提供的照片或视频估算赔付金额;数百页的医疗记录也可交由AI总结提取关键内容。甚至,保险公司的AI系统可以直接处理投保人上传的资料,在几秒钟内完成审核并发放赔付款。
保险科技公司Lemonade正是这一趋势的代表。自2015年成立以来,Lemonade一直宣称希望利用“机器人和机器学习”取代传统保险业的繁琐行政流程。截至去年年底,该公司自主开发的聊天机器人AI Jim已处理96%的首次理赔报告,自动化系统则参与处理了约55%的全部理赔案件。相比之下,State Farm等传统保险公司则强调理赔工作仍需结合人类经验与数字技术。Lemonade发言人Paul Staats表示:“AI将影响许多工作岗位,并对保险行业乃至整个经济中的许多现有职业构成威胁。”不过他也认为,自动化能够让员工把“同理心、关怀和专业知识”集中到最复杂的理赔案件上,并称Glassdoor的这份报告“应该得到整个保险行业的认真对待”。
Glassdoor的数据同时显示,当员工感觉裁员即将到来时,他们发布的评价往往会越来越反对AI。Martin表示,当员工认为公司正在把一款质量不佳的AI产品强行推给自己或客户时,也会对AI表现出强烈的怀疑和不满。来自美国亚拉巴马州莫比尔市的理赔行业高管Geoffrey Conrad表示,行业内部已出现明显的“AI疲劳”。“我们已经受够了这些不断被塞进我们工作中的AI。”他说,“AI只是一个工具,它绝不应该被交出控制权。”
并非所有理赔员都认为AI毫无价值。Jackson表示,AI在一些行政工作中确实能提供帮助,例如处理租车订单延期等“琐碎”的电话事务。State Farm发言人Justin Tomczak也表示,公司希望“为代理人和员工提供更好的工具,让他们能够投入更多时间做最重要的事情——帮助客户”。不过,曾担任理赔员、如今成为保险行业顾问的Sandy Avina指出,理赔员对AI的输出结果“并没有太多信心”。例如,律师提交的文件中若存在污点或模糊痕迹,可能导致AI出现“幻觉”并造成错误赔付;AI在总结医疗报告时遗漏关键信息,也可能导致赔偿金额出错。更棘手的是,客户通常并不知道混乱或错误信息的真正源头是AI,往往会认为是负责案件的理赔员犯了错。
Conrad承认,很多人对保险理赔员并无好感,甚至认为他们是在灾难发生后盘旋而来的“冷酷秃鹫”。但他坚持认为,一名优秀的理赔员应该既富有同理心,又愿意尽最大努力帮助投保人获得应有的赔偿。随着AI技术在保险行业的渗透持续加深,理赔员群体与AI系统之间的摩擦,正在成为观察企业级AI落地过程中人机协作困境的一个典型样本。
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