2026年9月10日，在上海外滩大会现场，蚂蚁集团副总裁、蚂蚁健康事业群总裁张俊杰公布了一组数据：蚂蚁阿福App用户数达1.5亿，单日健康咨询人次近2000万。一年前，这款应用还叫AQ，仅是支付宝内的小程序。大会现场集结了华为、苹果、小米、鱼跃等多家穿戴与体脂硬件厂商高管，意在构建体征数据入口。但当前跨品牌健康数据孤岛仍普遍存在，硬件大多只能上传体重、步数这类浅层指标，难以支撑深度慢病干预。
1.5亿的口径从未被清晰定义。在互联网产品领域，累计用户数天然容易做大——尤其是依托支付宝流量入口导流的应用。第三方数据提供了一条更清晰的轨迹：据QuestMobile，2026年3月月活为2715万，6月为2897万。8月蚂蚁方披露月活超3000万、日均健康咨询超1000万次。Q2季度均值2517.5万，低于3月单点值2715万，降幅约7.3％。若同时成立Q2均值2517.5万和6月2897万，则4至5月均值须约2328万，即3月2715万降至4月约2328万（-14％），再于6月回升至2897万。这是一条深V轨迹，并非断崖式下滑，也非简单回升。关于口径存在三种可能解释：8月为日均处理超1000万次，9月为单日近2000万，单日可能是峰值日而非日均；8月称健康咨询量，9月称健康咨询人次，措辞不同；8月至9月阿福仍在推广期，咨询量本就可能自然上涨。日均咨询一个月翻倍最可能是口径变更，但无法直接证明。
阿福的增长引擎有三个，均非纯粹的产品力驱动。第一，央视春晚级曝光。2026年春节期间，阿福通过健康福活动登上央视春晚，连续多天登顶苹果App Store下载总榜第一。第二，近乎白送的硬件补贴。阿福以0.01元价格向用户提供智能体脂秤，两个多月卖出300万台。按单台综合成本30至80元估算，总补贴约0.9亿至2.4亿元，占蚂蚁健康业务百亿投入的不到2.5％。真正的资金流向在于收购好大夫在线（估值71亿，资产对价非费用化烧钱）、线上投流、研发和医生团队。第三，第三方诱导拉新。据公开报道，多个电商与内容平台出现“0.01元买视频会员/流量包”的诱导性链接，引导用户操作后最终指向下载蚂蚁阿福App，而所谓会员权益并不实际到账。这类外链很多是第三方淘客或流量黑产自发导流，并非蚂蚁官方投放，但其客观效果是推高了注册量，同时造成大量注册即沉默的用户。
阿福披露的55％下沉用户、25％老年用户，是累计注册用户的画像。但QuestMobile的活跃用户画像给出了另一幅画面：四线及以下城市占比约28％（数据截至2025年12月）。注册用户中55％来自三线及以下，活跃用户中四线及以下仅28％，这组反差足以说明下沉市场大量注册用户后续沉默。老年用户方面存在两个口径问题：25％老年用户的年龄门槛是60+还是50+/55+，口径不明；对比基准用的是2025年6月CNNIC数据，与2026年9月隔了15个月，而老年渗透率仍在快速上升。下沉市场的爆发，除支付宝流量底座外，更深层原因是中国基层医疗资源匮乏。但信息缺口带来的是一次性咨询需求，属于脉冲式低频需求，这只能解释为什么愿意注册，无法解释为什么持续使用。
阿福在科学减重1亿斤行动中公布的数据显示：275万人参与，累计减重500万斤，人均1.8斤。这275万是主动报名减重专项活动的高动机用户子集，并非普通问诊用户。即便是这部分意愿更强的人群，绝大多数短期体重改善依然微弱。其中“减重10至20斤”的5万人加上“BMI恢复正常”的8万人，合计约13万人，但这两个群体可能有重叠，4.7％是比例上限。运动、饮食、睡眠的改善并未被统计。更严谨的表述是：该干预方案对绝大多数参与者短期体重改善效果微弱，仅少数人能持续获益。
用户信任面临三重承压。其一，AI正在保守化。据2026年1月青岛新闻网的一篇媒体观察，用户吐槽集中在问低烧就让去医院、常规报告误判吓到挂号、互动机械、越用越焦虑。在急症、高危症状场景下保守提示就医是合规的必然选择，真正被吐槽的是普通轻症咨询中大量标准化、无针对性的提示。其二，跨对话记忆缺失，多名用户反馈说过的东西隔几行就忘了，但跨会话长期记忆丢失是当前健康AI的普遍技术瓶颈。其三，外部渠道干扰，有用户反映阿福被各种App的开屏广告自动唤起，这源于非授权渠道的诱导跳转，而非App内部广告。三重因素叠加，构成用户信任持续承压的完整图景。大会同期推出院士AI分身，试图拉高AI专业可信度，但该模式同样存在权责难题：AI输出并非院士本人诊疗意见，容易抬升用户医疗预期，放大纠纷风险。
2026年8月，有用户向宁波民生e点通反映，在使用蚂蚁阿福AI问诊时，AI主动说出了他的真实姓名、性别和年龄。这是一起孤立的用户投诉案例，但暴露出健康敏感信息调用的合规隐患。更根本的问题在于：AI健康咨询不等于医疗诊断。阿福的医生把关功能（AI分析后由三甲医生复核）据报道在皮肤科单科的一致率超90％，已覆盖16个科室，该数据出自蚂蚁方披露，非第三方独立验证。
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